Pretcamide

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pretcamide
Caratteristiche generali
Formula bruta o molecolareC25H46N4O4
Numero CAS8015-51-8
Codice ATCR07AB06
PubChem71672
SMILES
CCCN(C(CC)C(=O)N(C)C)C(=O)C=CC.CCC(C(=O)N(C)C)N(CC)C(=O)C=CC
Indicazioni di sicurezza
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La pretcamide è un'associazione di due farmaci, la cropropamide e la crotetamide, che presenta un'azione stimolante la respirazione,[1][2][3] grazie alla sua attività diretta sul centro del respiro. Il farmaco inoltre fa aumentare la pressione parziale dell'ossigeno nel sangue arterioso. Fin da quando, nel 1953, ne furono dimostrate le proprietà analettiche respiratorie, il farmaco cominciò ad essere ampiamente utilizzato in alcuni paesi europei, e in particolare in Francia, Germania e Italia.[4]

Farmacocinetica

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Da studi condotti su animali da esperimento si è rilevato che la pretcamide dopo somministrazione orale presenta una bassa biodisponibilità (tra il 24% e il 32%) verosimilmente come risultato sia di uno scarso assorbimento nel tratto gastrointestinale, che di un importante effetto di primo passaggio.[5] Nei ratti l'emivita media è di circa 7 minuti per cropropamide e crotetamide, leggermente più lunga per la prima.

Tossicità

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La DL50 nel ratto è di 475 mg/kg per via endovenosa, 595 mg/kg per via intraperitoneale, 1 270 mg/kg per via sottocutanea e 2 850 mg/kg per os.

Usi clinici

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È usata come farmaco di sostegno nel trattamento di alcune malattie polmonari[6] e insufficienza respiratoria.[7][8][9]

Effetti collaterali e indesiderati

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Gli effetti collaterali registrati nell'uso della pretcamide sono: prurito, parestesie, starnuti, nausea, tosse. La comparsa di convulsioni è molto rara.

Controindicazioni e precauzioni d'uso

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Il farmaco è controindicato in caso di gravi malattie cardiache, epilessia o convulsioni, ipertensione arteriosa grave, coronaropatie, ipertiroidismo e feocromocitoma. La pretcamide può indurre una reazione positiva ai test antidoping praticati agli sportivi.
In corso di terapia con glucosidi cardiaci per os, il trattamento prolungato a dosi elevate di pretcamide può provocare nei pazienti anziani disturbi gastrici transitori.

Dosi terapeutiche

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La pretcamide si somministra per via orale, sotto forma di gocce o di perle, oppure per via endovenosa o intramuscolare.
La dose media, pari a 300 mg al giorno, contiene eguali quantità di cropropamide e crotetamide.

Sovradosaggio

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L'eccessiva assunzione del farmaco può comportare: eccitazione, agitazione motoria, tremori, convulsioni, cefalea, parestesie, vomito, sbadigli, starnuti, dispnea, aumento della frequenza respiratoria. Il trattamento è sintomatico.

Note

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  1. ^ L. BARTH, [Clinical experiences with prethcamide, a respiratory analeptic with prolonged action]., in Anaesthesist, vol. 8, n. 1, Jan 1959, pp. 25-30, PMID 13637385.
  2. ^ AD. CATTANEO, C. TADDEI, [The use of a new analeptic prethcamide in anesthesia]., in Anaesthesist, vol. 8, Jun 1959, pp. 177-80, PMID 13808443.
  3. ^ ES. BUECHERL, V. JAGDSCHIAN, [Clinical and experimental studies on the effect of prethcamide as a respiratory stimulant]., in Anaesthesist, vol. 8, Dec 1959, pp. 353-8, PMID 13805649.
  4. ^ J. LA BARRE, J. DUMONT, [Cardiorespiratory action of a new analgesic: prethcamide]., in Brux Med, vol. 38, n. 49, Dec 1958, pp. 2027-36, PMID 13608114.
  5. ^ P. Bryła, T. Szumiło, Pharmacokinetics of prethcamide following rapid intravenous injection and oral administration in rabbits., in Pol J Pharmacol Pharm, vol. 37, n. 5, pp. 653-61, PMID 3832011.
  6. ^ F. WITEK, F. MLCZOCH, [Experiments on the improvement of ventilation in the treatment of lung diseases. Experiences with micoren with ephedrine]., in Beitr Klin Tuberk Spezif Tuberkuloseforsch, vol. 126, 1963, pp. 292-302, PMID 14001368.
  7. ^ AJ. THOMAS, The use of a respiratory stimulant-prethcamide (micoren)-in respiratory insufficiency., in Br J Clin Pract, vol. 16, Jan 1962, pp. 47-9, PMID 13920746.
  8. ^ KP. VANDEWOESTIJNE, P. KOECK, [THE ACTION OF PRETHCAMIDE DURING OXYGEN ADMINISTRATION IN RESPIRATORY INSUFFICIENCY]., in Poumon Coeur, vol. 19, 1963, pp. 825-31, PMID 14105644.
  9. ^ J. VIVES UNO, JB. ROSET FABREGA, [Contribution to the study of the treatment of chronic respiratory insufficiency]., in Rev Clin Esp, vol. 89, Jun 1963, pp. 307-10, PMID 13997553.

Voci correlate

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Altri stimolanti respiratori
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