Encefalite | |
---|---|
![]() | |
Specialità | neurologia |
Eziologia | infezione e autoimmunità |
Classificazione e risorse esterne (EN) | |
ICD-9-CM | 323 |
ICD-10 | A83, A86, B94.1 e G05 |
MeSH | D004660 |
MedlinePlus | 001415 |
eMedicine | 791896 |
L'encefalite è un processo infiammatorio che colpisce l'encefalo. Quando vi sono associati processi infiammatori a carico del midollo spinale (mieliti), si parla di “encefalomielite”; quando il processo infiammatorio coinvolge anche le meningi, si parla di “meningoencefalite” o “meningoencefalomielite”[1].
Classificazioni
[modifica | modifica wikitesto]I processi infiammatori dell'encefalo possono essere determinati da numerosi fattori morbigeni (batteri, virus, miceti, parassiti, sostanze tossiche, ipersensibilità, ecc.); ugualmente, i caratteri anatomo-patologici con cui sono originati tali processi possono essere molto differenti per estensione, per sede, per tendenza a produrre (o meno) lesioni emorragiche o necrotiche o suppurative, oppure per la partecipazione di altre componenti del sistema nervoso. La difficoltà di una classificazione unitaria delle encefaliti dipende dal fatto che i criteri eziologici non coincidono sempre con quelli anatomopatologici, né con quelli clinici.
Sono state pertanto tentate varie classificazioni delle encefaliti:
- in base all'eziologia (encefaliti da virus, da batteri, ecc.)
- in base alla patogenesi (encefaliti primitive o encefaliti secondarie)
- in base alla via di propagazione e alla diffusione del processo infiammatorio (encefaliti a focolai, metastatiche, diffuse, ecc.)
- in base all'interessamento della sostanza bianca o della sostanza grigia (leucoencefaliti, polioencefaliti)
- a seconda delle alterazioni anatomo-patologiche associate (encefaliti perivenose, emorragiche, suppurative, ecc.)
Clinica
[modifica | modifica wikitesto]Sintomatologia
[modifica | modifica wikitesto]Le encefaliti possono presentarsi con segni e sintomi molto differenti:
- Disturbi dello stato di coscienza (obnubilamento o confusione mentale con torpore psichico oppure, al contrario, stati di eccitamento con confusione mentale)
- Segni di focolaio (aprassie, afasie, agnosie, epilessia)
- Disturbi della motilità, della sensibilità, segni cerebellari, segni extrapiramidali
- Segni meningei (dolore, rigidità nucale) e sintomi midollari
Diagnosi
[modifica | modifica wikitesto]È basata su:
- Sintomatologia neurologica polifocale, specie se sul fondo di uno stato infettivo
- Esame del liquido cefalorachidiano
- Esame elettroencefalografico
- Neuroradiologica (imaging TC con e senza contrasto; RM dopo una prima valutazione)
Terapia
[modifica | modifica wikitesto]Le terapie sono in funzione dell'eziologia o della patogenesi. Si somministreranno, per esempio, antibiotici nel caso delle encefaliti batteriche o purulente; cortisonici o specifici agenti antivirali nel caso delle encefaliti virali ecc. Si ricorrerà inoltre a mezzi di supporto quali la respirazione artificiale nei casi in cui siano compromesse le condizioni vitali.
Note
[modifica | modifica wikitesto]- ^ Ludovico Bergamini, «Encefaliti». In: Manuale di neurologia clinica, Op. cit. p. 343
Bibliografia
[modifica | modifica wikitesto]- Ludovico Bergamini, «Encefaliti». In: Manuale di neurologia clinica, II edizione aggiornata ed ampliata, I ristampa, Torino: Libreria editrice scientifica Cortina, aprile 1986, pp. 343–365
- Mario Gozzano, «ENCEFALITI». In: Mario Gozzano, Trattato delle malattie nervose, VIII edizione, Padova: Piccin, 1991, ISBN 88-299-0285-3, ISBN 978-88-299-0285-9, pp. 231 e segg. (Google libri, Anteprima)
- Michael Jacewicz, «Encephalitis». Neurologic Disorder, Merck Manuals, 2009 (on-line)
- Joseph C. Segen, Dizionario di medicina moderna (Concise dictionary of modern medicine), Milano, McGraw-Hill, 2007. ISBN 978-88-386-3917-3.
- Harrison, Principi di Medicina Interna - Il manuale, 16ª ed., New York-Milano, McGraw-Hill, 2006, ISBN 88-386-2459-3.
Voci correlate
[modifica | modifica wikitesto]Altri progetti
[modifica | modifica wikitesto]Wikizionario contiene il lemma di dizionario «encefalite»
Wikimedia Commons contiene immagini o altri file su encefalite
Collegamenti esterni
[modifica | modifica wikitesto]- (EN) encephalitis, su Enciclopedia Britannica, Encyclopædia Britannica, Inc.
- Descrizione: Encefalite, su who.int. URL consultato il 14 novembre 2007 (archiviato dall'url originale il 12 dicembre 2012).
- eMedicine-1 e eMedicine-2 Informazioni sui sintomi le cause e il trattamento per l'encefalite - in inglese.
- Sito sull'encefalite - in inglese, su encephalitisglobal.com.
Controllo di autorità | Thesaurus BNCF 43156 · LCCN (EN) sh85042975 · GND (DE) 4152132-8 · J9U (EN, HE) 987007543347505171 · NDL (EN, JA) 00568595 |
---|