| Disturbi funzionali gastrointestinali | |
|---|---|
| Specialità | gastroenterologia |
| Classificazione e risorse esterne (EN) | |
| MeSH | D005767 |
I disturbi funzionali gastrointestinali (FGID), anche denominati disordini dell'asse intestino-cervello sono un gruppo di disordini classificati in base ai sintomi gastrointestinali correlati ad una qualsiasi combinazione di[1]:
- Disturbi della motilità intestinale
- Ipersensibilità viscerale
- Alterata funzione mucosale ed immune
- Alterazione del microbiota intestinale
- Alterazione della percezione degli stimoli a livello del sistema nervoso centrale
Epidemiologia
[modifica | modifica wikitesto]I disturbi gastrointestinali funzionali sono molto comuni. Globalmente, la sindrome dell'intestino irritabile e la dispepsia funzionale da sole possono influenzare il 16-26% della popolazione.[2][3] I DFGI nell'infanzia sono le principali cause che spingono i genitori a richiedere una consultazione medica[4]. Una recente metanalisi stima una prevalenza complessiva nell'infanzia dei DFGI variabile tra il 9,9% e il 29%[5]. I DFGI rappresentano anche importanti problemi di salute pubblica perché piuttosto comuni, disabilitanti (hanno un impatto negativo sulla famiglia e sui bambini) e onerosi dal punto di vista economico[6]. La loro prevalenza inoltre sembra coinvolgere sia i paesi sviluppati che quelli in via di sviluppo, come testimoniano i dati sul colon irritabile[7][8].
Classificazione
[modifica | modifica wikitesto]La classificazione si basa sui Criteri di Roma IV[2][9] e divide queste patologie in:
- A. Disturbi esofagei
- A1. Dolore al petto funzionale
- A2. Bruciore di stomaco funzionale
- A3. Ipersensibilità al reflusso
- A4. Globo (sensazione di corpo estraneo)
- A5. Disfagia funzionale
- B. Disordini funzionali dello stomaco e del duodeno
- B1. Dispepsia funzionale
- B1a. Sindrome da stress postprandiale
- B1b. Sindrome epigastrica del dolore
- B2. Disturbi da eruttazione
- B2a. Eccessiva eruttazione sovragastrica
- B2b. Eruttazione gastrica eccessiva
- B3. Nausea e disturbi del vomito
- B3a. Sindrome da vomito nausea cronica
- B3b. Sindrome da vomito ciclico
- B3c. Sindrome da iperemesi dei cannabinoidi
- B4. Sindrome da ruminazione negli adulti
- B1. Dispepsia funzionale
- C. Disturbi intestinali
- C1. Sindrome dell'intestino irritabile (IBS)
- IBS con stitichezza predominante (IBS-C)
- IBS con diarrea predominante (IBS-D)
- IBS con abitudini miste dell'intestino (IBS-M)
- IBS non classificato (IBS-U)
- C2. Stitichezza funzionale
- C3. Diarrea funzionale
- C4. Gonfiamento addominale funzionale
- C5. Disturbo intestinale funzionale non specificato
- C6. Costipazione indotta da oppioidi
- C1. Sindrome dell'intestino irritabile (IBS)
- D. Disordini mediati dal dolore gastrointestinale
- D1. Sindrome del dolore addominale mediata dal centro
- D2. Sindrome da intestino narcotico/Iperalgesia GI indotta da oppioidi
- E. Disturbi della cistifellea e dello sfintere di Oddi
- E1. Dolore biliare
- E1a. Disturbo funzionale della cistifellea
- E1b. Disordine funzionale biliare
- E2. Disordine funzionale del pancreas
- E1. Dolore biliare
- F. Disturbi anorettali
- F1. Incontinenza fecale
- F2. Dolore funzionale nel ano e del retto
- F2a. Sindrome del muscolo elevatore dell'ano (proctalgia)
- F2B. Dolore anorettale funzionale non specificato
- F2C. Proctalgia fugax
- F3. Disturbi funzionali defecazione
- F3A. Propulsione defecatoria inadeguata
- F3B. Defecazione dissinergica
- G. Disturbi gastrointestinali funzionali dell'infanzia: Neonato / Infante
- G1. Rigurgito infantile
- G2. Sindrome di ruminazione
- G3. Sindrome da vomito ciclico
- G4. Colica infantile
- G5. Diarrea funzionale
- G6. Dischezia infantile
- G7. Stitichezza funzionale
- H. Disturbi funzionali nei bambini più grandi e negli adolescenti
- H1. Nausea e vomito funzionali
- H1a. Sindrome del vomito ciclico
- H1b. Nausea funzionale e vomito funzionale
- H1c. Sindrome da ruminazione
- H1D. aerofagia
- H2. Disturbi da dolore addominale funzionale
- H2A. Dispepsia funzionale
- H2a1. Sindrome da angoscia postprandiale
- H2a2. Sindrome da dolore epigastrico
- H2B. Sindrome dell'intestino irritabile
- H2C. Emicrania addominale
- H2D. Dolore addominale funzionale non altrimenti specificato
- H2A. Dispepsia funzionale
- H3. Disturbi funzionali della defecazione
- H3a. Stipsi funzionale
- H3B. Incontinenza fecale da mancata ritenzione
- H1. Nausea e vomito funzionali
Note
[modifica | modifica wikitesto]- ^ (EN) J. Tack e D. A. Drossman, What's new in Rome IV?, in Neurogastroenterology & Motility, vol. 29, n. 9, 2017-9, pp. e13053, DOI:10.1111/nmo.13053. URL consultato il 22 luglio 2019.
- ^ a b Douglas A. Drossman, Functional Gastrointestinal Disorders: History, Pathophysiology, Clinical Features and Rome IV, in Gastroenterology, 19 febbraio 2016, DOI:10.1053/j.gastro.2016.02.032. URL consultato il 28 agosto 2018.
- ^ Ami D. Sperber, Douglas A. Drossman e Eamonn M. M. Quigley, The global perspective on irritable bowel syndrome: a Rome Foundation-World Gastroenterology Organisation symposium, in The American Journal of Gastroenterology, vol. 107, n. 11, 2012-11, pp. 1602-1609, DOI:10.1038/ajg.2012.106. URL consultato il 28 agosto 2018.
- ^ (EN) n. j. talley, Functional gastrointestinal disorders as a public health problem, in Neurogastroenterology & Motility, vol. 20, s1, 2008-5, pp. 121-129, DOI:10.1111/j.1365-2982.2008.01097.x. URL consultato il 22 luglio 2019.
- ^ (EN) Alexandre Canon Boronat, Ana Paula Ferreira-Maia e Alicia Matijasevich, Epidemiology of functional gastrointestinal disorders in children and adolescents: A systematic review, in World Journal of Gastroenterology, vol. 23, n. 21, 2017, p. 3915, DOI:10.3748/wjg.v23.i21.3915. URL consultato il 22 luglio 2019.
- ^ (EN) K. A. Nyrop, O. S. Palsson e R. L. Levy, Costs of health care for irritable bowel syndrome, chronic constipation, functional diarrhoea and functional abdominal pain, in Alimentary Pharmacology & Therapeutics, vol. 26, n. 2, 2007-7, pp. 237-248, DOI:10.1111/j.1365-2036.2007.03370.x. URL consultato il 22 luglio 2019.
- ^ (EN) Filippo Cremonini e Nicholas J. Talley, Irritable Bowel Syndrome: Epidemiology, Natural History, Health Care Seeking and Emerging Risk Factors, in Gastroenterology Clinics of North America, vol. 34, n. 2, 2005-6, pp. 189-204, DOI:10.1016/j.gtc.2005.02.008. URL consultato il 22 luglio 2019.
- ^ (EN) Kok-Ann Gwee, Uday Chand Ghoshal e Minhu Chen, Irritable bowel syndrome in Asia: Pathogenesis, natural history, epidemiology, and management: Irritable bowel syndrome in Asia, in Journal of Gastroenterology and Hepatology, vol. 33, n. 1, 2018-1, pp. 99-110, DOI:10.1111/jgh.13987. URL consultato il 22 luglio 2019.
- ^ (EN) Douglas A. Drossman e William L. Hasler, Rome IV—Functional GI Disorders: Disorders of Gut-Brain Interaction, in Gastroenterology, vol. 150, n. 6, 2016-5, pp. 1257-1261, DOI:10.1053/j.gastro.2016.03.035. URL consultato il 22 luglio 2019.
Voci correlate
[modifica | modifica wikitesto]Altri progetti
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