Pericardiocentesi

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Pericardiocentesi
Procedura medica La via d'accesso dell'ago è in basso a sinistra, con la punta rivolta verso l'alto e verso l'interno
Classificazione e risorse esterne
ICD-9	37.0
MeSH	D020519
MedlinePlus	003872
eMedicine	80602

La pericardiocentesi è una procedura medica di emergenza che consiste nella rimozione di liquido presente in eccesso nel cavo pericardico, che può bloccare la normale contrazione del cuore e portare a tamponamento cardiaco e collasso cardiocircolatorio^[1].

Il paziente viene posizionato semiseduto su un appoggio solido. La via di accesso più comunemente utilizzata è sottoxifoidea, e l'inserimento dell'ago avviene sotto guida ecografica per ridurre il rischio di puntura del miocardio. Dopo la rimozione di un contenuto modesto di liquido, circa 50-150 ml, l'ago viene sostituito con un catetere^[1]. La percentuale di successo è del 97% e il rischio di complicanze è inferiore al 5%^[1].

Viene effettuata raramente come approccio primario, nonostante permetta un migliore drenaggio, soprattutto nel caso di versamenti saccati. Tale trattamento permette anche l'esecuzione di biopsie del tessuto pericardico^[1].

L'analisi del liquido estratto è difficilmente definitiva nella diagnosi eziologica, tuttavia può essere utile. Essa comprende la valutazione del peso specifico, l'esame emocromocitometrico, la conta dei leucociti e il contenuto proteico^[1].

• Douglas P. Zipes, Libby Peter, Robert O. Bonow, Eugene Braunwald, Malattie del cuore di Braunwald, Elsevier, 2007.

• Wikimedia Commons contiene immagini o altri file su Pericardiocentesi

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